Заболевания уха, которые развиваются вследствие влияния производственных вредных факторов. Вариантами при это могут быть интоксикации:
- свинцовая,
- марганцевая промышленная интоксикация,
- ртутная,
- колебания атмосферного давления (авиаперелеты, кессонные работы),
- шум,
- вибрация (метрополитен, железнодорожный транспорт).
У взрослых эту болезнь можно встретить очень часто. В последние годы болезнь могут вызвать:
- влиянию радиации в малых дозах,
- разнообразного электромагнитного (радиоволнового), ультразвукового воздействия из-за широкого использования радио и сотовыми телефонами,
- использование ультразвуковой диагностики.
Особое внимание стоит уделить воздействию интенсивного шума и звуков на слуховой анализатор у подростков, увлекающихся современной громкой музыкой и музыкантов. При продолжительном воздействии шума и звуков чрезмерной силы случается травма внутреннего уха. Таким воздействием может быть шум реактивного двигателя, резкий высокий звук свистка паровоза, издающий 150-160 дБ, что намного выше порога болевой чувствительности. Травма активизирует кровоизлияние в улитку. Происходит смещение и набухание клеток в спиральном органе, который расположен во внутреннем ухе и непосредственно воспринимает звуковое колебание. Производственные процессы, которые сопровождаются вибрацией, способны снизить восприятие низкочастотных звуков. Продолжительное воздействие вибраций, которые распространяются путем костной проводимости, провоцируют разрушительные изменения в нервных клетках вестибулярного аппарата и уха. Резкий перепад атмосферного давления вызывает повреждение уха, которое называют баротравмой. Встречают это профессиональное заболевание у летчиков и водолазов, при работе в кессонах. При обычной проходимости слуховой трубы происходит выравнивание изменяющегося атмосферного давления. Стремительное снижение давления в среднем ухе приводит:
- к расширению кровеносных сосудов,
- развитию кровоизлияний,
- выпоту транссудата.
Быстрое повышение атмосферного давления приводит к сильному болевому ощущению. При баротравмах отоскопическая картина способна быть разнообразного характера:
- случается кровоизлияние в барабанной полости но нет разрыва барабанной перепонки (визуально наблюдают темно-синее просвечивание);
- перфорация внушительных размеров,
- желтый цвет слизистой барабанной полости отмечается (в случае разрыва барабанной перепонки);
- полностью разрушается барабанная перепонка в случае интенсивных травм.
Снижается слух по типу нарушения звукопроведения. В случае токсического воздействия химических веществ происходит сильное поражение внутреннего уха. Таким действием на ухо наделены:
- свинец и его соединения,
- мышьяк,
- ртуть,
- бензол.
Наблюдают также случаи поражения слуха в случае работы с окисью углерода. Все эти вещества способны вызывать тугоухость и глухоту.
Оказание помощи состоит в предупреждении возможности попадания инфекции в среднее ухо. Для этого нужно ввести в наружный слуховой проход стерильный ватный шарик, обеспечить проведение консультации специалиста. Если произойдет вторичное инфицирование, проводят лечение среднего гнойного отита. Небольшой разрыв барабанной перепонки зарубцуется быстро, но если случилось кровоизлияние в барабанную полость, оно будет рассасываться долго.
На современном производстве можно встретить хронические слуховые (акустические) травмы - на заводах машиностроения, тяжелой промышленности, на ткацких фабриках. Продолжительное воздействие шума при его интенсивности от семидесяти до ста дБ и сотрясения провоцируют поражение слухового анализатора. Уровень тугоухости находится в зависимости от характера шума и продолжительности работы на вредном производстве. Шумы, которые передаются по воздуху, сначала вызывают тугоухость на высокие частоты, а потем и на низкие. Влияние шума на центральную нервную систему способно проявиться:
- повышенной утомляемостью,
- снижением работоспособности,
- развитием неврозов.
